Ilmoita tukihenkilön tarpeesta

Tällä lomakkeella voit ilmoittaa tukihenkilön tarpeessa olevasta henkilöstä, joko itsestäsi tai läheisestä. Tukihenkilöä tarvitseva voi olla muistisairas tai muistisairaan läheinen.

Jos ilmoitat tuen tarpeessa olevasta läheisestä tai tuttavasta, kysythän ystävällisesti häneltä lupaa yhteydenottoon!

Lähettäessäni lomakkeen suostun tietojen tallentamiseen muistiyhdistyksen rekisteriin. Tietoja ei luovuteta ulkopuoliseen käyttöön.